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广西居民人均预期寿命从47岁上升到77岁!70年来怎么做到的

没有普遍的健康

不会有全面小康社会。

卫生保健

它关系到亿万人的健康。

它关系到成千上万个家庭的幸福。

让我们来看看广西的这个重大民生工程

这些年你取得了什么成就?

焦点新闻发布会

新中国成立70年来,在自治区党委和政府的正确领导下,在各级各部门的大力支持下,在广大卫生工作者和全区各族人民的共同努力下,全区卫生事业经历了由小到大、由弱到强的非凡过程,发生了翻天覆地的变化。

特别是党的十八大以来,自治区党委和政府把人民健康放在优先发展的战略地位,实施健康广西战略,不断深化医疗卫生体制改革,全面落实二胎政策,加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,取得了明显的历史成就。

自治区政府新闻办公室将于2019年9月16日(星期一)16: 00在广西新闻发布厅举行关于促进广西健康发展的新闻发布会。

记者招待会现场。

记者招待会的内容是什么?

快跟着日哥理解-

城乡居民健康水平明显提高。

70年来,广西始终坚持以人为本的发展观,不遗余力地保护人民健康。全面反映整个地区国民健康状况的主要指标发生了历史性变化。居民的平均预期寿命从1949年的47岁增加到目前的77.03岁。孕产妇死亡率从中华人民共和国早期的863.93/10万下降到2018年的10.49/10万。婴儿死亡率从建国初期的247‰下降到2018年的3.58‰。居民的主要健康指标高于全国平均水平,居西部首位。

庆祝自治区成立60周年。广西全民健身运动会竞赛项目:八段锦。(资料来源:广西体育局集团办公室)

卫生服务体系不断完善。

截至2018年底,该地区共有医疗卫生机构33,700家,是中华人民共和国成立初期的61倍。医疗卫生机构拥有床位25.59万张,是建国初期的31倍。卫生工作者有42万人,是中华人民共和国成立初期的68倍。在整个地区,医疗卫生机构每1,000人中有5.19张床位,每1,000人中有2.15名执业(助理)医生,每1,000人中有2.84名注册护士。一个相对完整的卫生保健网络基本形成,垂直于底部,水平于侧面,分散于城乡。特别是近年来,我们区实施了一项行动计划,以建设初级医疗卫生机构的能力。自治区投资165亿元,改善1288个县乡医疗卫生机构的营业场所和医疗设备配置,有效增加初级优质医疗资源,显著提高群众就医的可及性和可及性。

医疗卫生体制改革继续深化。

在公立医院综合改革方面,全区所有公立医院均实行零时差药品销售,取消所有药品加成,废除旧的药品补充机制,初步形成了维护公立医院公益性、调动医务人员积极性、保障事业可持续发展的公立医院运行机制。在分级诊疗体系方面,医学会的建设处于全国前列。全区74所三级公立医疗机构和277所二级公立医疗机构都参与了医学会的建设。家庭医生服务取得了实质性进展,远程医疗服务不断加强。目前,该地区居民家庭医生的签约率为44.98%,385家医疗机构建立了远程医疗系统。在基本医疗保障制度方面,全区新型农村合作医疗人均年筹资水平从2003年的30元提高到2016年的540元,参保人数从118万人提高到4137万人,参保率从59.80%提高到99.28%,形成了全区最大、最实用、最有效的医疗保障网络。2017年,新型农村合作医疗制度将转移到人力资源和社会保障部门,参与广西城乡居民医疗保险制度的统一建立。在药品供应保障方面,全区100%的政府办基层医疗卫生机构和98%的政府办村卫生室实行国家基本药物制度。二级以上医院基本药物利用率和基本药物在药品收入中所占比例平均在30%以上。在行业监管体系方面,政府颁布实施了全国首个乡村医生执业管理办法,颁布了全国首个卫生监管机构能力建设地方标准,建立了卫生领域的社会信用监管体系,逐步实施了对失信行为的“黑名单”联合处罚。卫生保健行业监管不断加强。

在以健康的方式帮助穷人方面取得了重大成果。

该地区为穷人设立了五条安全线,包括基本医疗保险、重病保险、二次报销、医疗援助和财政补贴。推进医疗保险政策“一站式”结算,对县域贫困人口实行“先诊断后治疗”,对农村贫困人口进行重慢性病分类治疗,农村医疗卫生机构“标准化”建设。截至2018年底,全地区因病申报卡的贫困家庭和返乡家庭数量从185,200户减少到114,400户。贫困人口住院和门诊特殊慢性病实际报销率分别达到90%和80%。对25种严重疾病进行了特殊治疗,共治疗了44,500名患者。在消除贫困的关键时期确保穷人基本医疗保健的问题已经基本解决。

公共卫生和重大疾病防治取得显著成效。

通过大力开展爱国卫生运动,实施国家免疫规划和重大疾病预防控制战略,严重危害群众的重大传染病和地方病得到有效控制。各类免疫规划报告接种率达到90%以上。甲、乙类传染病发病率从建国初期的24.93/10万下降到281.24/10万。天花被消灭,丝虫病被消灭,血吸虫病传播被阻断,脊髓灰质炎被消灭。连续17年没有人患鼠疫或局部霍乱的报告。狂犬病病例数量继续急剧下降。有效控制手足口病、结核病、艾滋病、伤寒、细菌性痢疾、流行性乙型脑炎和病毒性肝炎等传染病,及时应对传染性非典型肺炎、流感、人感染高致病性禽流感等突发急性传染病和登革热、疟疾等输入性传染病。探索建立慢性病综合防控机制,继续加大高血压、高血脂、高血糖、肿瘤等慢性病防控力度,创新“结核病控制点新模式战略”。肺结核病例数量呈逐年下降趋势。艾滋病防治取得重大成就,地方病严重流行趋势得到有效遏制,精神卫生和职业卫生工作进一步加强,健康教育和健康促进工作不断深化,食品安全风险监测能力得到有效提高,爱国卫生工作进一步推进,卫生应急能力显著增强。

协调家庭发展和人口监测工作

广西将家庭发展和人口监测纳入经济社会发展总体规划,统筹规划,综合决策,协调推进。按照国家要求,我们稳步有序地调整和完善了生育政策。我们先后开始实施独生子女政策和全面的独生子女政策。“二孩、独生子女、综合二孩”政策实现历史性跨越,家庭发展政策逐步完善。认真贯彻国家“三个制度”。对计划生育有特殊困难的家庭的特别援助标准是全国最高的。诚信计划生育工作模式得到国家的认可,并在全国推广。妇幼健康状况显著改善。落实妇幼保健“十七免四补”政策,实施“一站式”免费婚前检查服务,全面落实妇幼安全“五项”制度,率先在全国范围内开展重度地中海贫血胎儿“零出生计划”,与国家卫生委员会签署“全国少数民族地区妇幼保健示范区建设协议”。经过多年不懈努力,我区妇幼卫生工作已经成为全国卫生工作的一面旗帜。老年人保健取得了重大成就。老年人优惠待遇水平不断提高。该区域所有14个区和城市都为80岁及以上的老年人颁布了补贴(补助)政策,使该区域100多万老年人受益。2019年7月,将修订《自治区老年人优惠待遇条例》,进一步完善老年人优惠待遇政策体系。长寿的人数正在增加。该地区100岁及以上的人口从1953年的177人增加到目前的6000多人。人数和增长率在全国名列前茅。长寿县的数量在全国排名第一。医疗保健和支助的试点组合覆盖了该区域的所有地区和城市。该地区老年人健康管理率超过65%,60%以上的养老机构可以提供医疗卫生服务,90%以上的医疗机构为老年人提供绿色通道,40%以上的二级综合医院设立老年病科。“医疗救助、医疗救助”服务模式基本形成。

在护士节期间,贵港妇幼保健院组织护士到养老院为老年人开展免费门诊和护理活动。(信息照片陈荣玲/照片)

人才培养和科技服务不断加强。

积极开展全科医师在职培训、农村订单式医学免费培训、住院医师规范化培训、高层次医学人才骨干培训等项目。全区卫生技术人员31万人,其中本科以上学历10万人,占32.27%,副高级职称19,800人,占6.38%。教育水平、专业技术能力和服务水平明显提高。2018年,该区域医疗卫生机构总数为2.56亿,其中930.2万住院。病床周转率为37.6倍,病床利用率为79.61%。出院人数为992.5万,平均住院时间为7.5天。手术数量181.91万例,医疗服务效率、能力和质量明显提高。随着医学的进步和科学的发展,我区各级各类医疗卫生机构的医疗设备配置水平不断提高,医疗卫生服务水平也有了很大提高。本地区数百项卫生科研成果获得自治区以上科技进步奖,部分成果处于全国领先水平。

中药壮医药振兴发展

坚持中西医并重的卫生政策,不断完善中医药发展政策机制,大力提高中医药服务能力,加快中医药继承和创新,促进中医药壮医药振兴和发展。目前,全区99.12%的社区卫生服务中心、99.28%的乡镇医院、100%的社区卫生服务站和90.56%的村卫生室可以提供中医药服务。这四项指标在全国名列前茅。

广西壮族乡特色国际壮医医院。(据新华社报道)

外汇合作成绩突出

为国家外交战略服务,积极开展对外卫生援助。自1976年以来,749名外国援助医务人员被派往尼日尔和科摩罗,为数百万当地病人提供医疗服务。为中央政府赋予的“三个面向”新任务服务,先后成功举办了两届中国-东盟卫生合作论坛、五届中国-东盟国际口腔医学交流与合作论坛、五届中国-东盟传统医学论坛和两届中国-东盟传统医学健康旅游国际论坛,取得了诸多实际成果。2019年5月,国际医疗创新与合作论坛(中国-上海合作组织)在防城港市成功举办,并得到秘书长习近平的充分肯定。柬埔寨磅湛省“一带一路”白内障消盲行动与香港和柬埔寨合作,派出9组56名眼科医生在柬埔寨磅湛省进行了4672次白内障手术,得到当地政府和人民的高度赞扬,并得到中国人民政治协商会议全国委员会副主席梁振英的两次认可。

回答记者提问的新闻发布会(节选)

问:在新一轮医疗改革中,我区将如何推进医疗改革的深入发展?

答:医疗卫生体制改革是一项长期、艰巨、复杂的系统工程。自治区卫生委员会将围绕五大体系建设,推动医疗改革整体深入发展。

一是加快分类诊疗体系建设。进一步完善医疗卫生服务体系,加强基层医疗卫生人员建设,完善激励机制。认真落实《关于进一步加强广西医学协会建设的若干措施》,加强区域协调,建立健全医学协会运行机制,重点建设4个城市的城市医学团体,在32个县开展紧密县域医学协会试点建设,提高基本医疗卫生服务能力。我们将改善签署合同的政策支持。开展“网络医疗”,加强卫生信息化建设,为分级诊疗提供有力支持。

二是不断完善现代医院管理体系。建立健全公立医院治理体系,建立符合卫生行业特点的人员薪酬制度,建立医疗服务价格动态调整机制,充分体现医务人员技术服务价值,调动医务人员积极性。加强公立医院的财务预算管理。做好公立医院绩效评估和评估结果的应用。加强公立医院党的建设,实行党委领导下的院长负责制。提高14所县级医院和29所县级中医医院的综合能力,基本建立责任明确、管理科学、治理完善、运行高效、监管有力的现代医院管理体系。

三是建立公平高效的国家医疗保障体系。进一步增强公众参保意识,完善大病保障机制。积极推进以疾病支付为基础的多元复合医疗保险支付制度改革,建立健全县域医疗保险激励和风险分担机制,实现“总量推进、余额保持、合理超支分担”加快全区统一基本医疗保障信息系统建设。

第四,进一步完善药品供应保障体系。巩固国家基本药物制度,加强基本药物配置和优先使用,建立健全药品紧缺咨询联动机制,完善药品和高价值医用耗材集中采购制度,进一步降低药品价格虚高,减轻群众用药负担。

第五,完善医疗卫生行业综合监管体系。落实《关于改革和完善医疗卫生行业综合监管体系的实施意见》,建立健全高效的部门间联席会议制度和权威有效的监管机制,开展医疗服务多元化监管试点工作,全面落实综合监管各项任务。继续深化医疗卫生领域“管理和行政服务”改革,加强卫生监督队伍建设和执法办案力度,切实维护人民健康权益。

问:医疗卫生专业人员是推动医疗改革和发展、保障人民健康的重要力量。如何发展广西的卫生人才队伍,采取了哪些措施取得了哪些成效?

答:1950年,广西只有2732名医疗卫生人员。新中国成立以来,特别是改革开放以来,广西医疗卫生事业取得了显著成就。医疗卫生人员规模不断扩大,人员素质不断提高,人员结构不断改善,人员效能显著提高。截至2018年底,该地区共有42万名卫生工作者,是中华人民共和国成立初期的68倍。其中,卫生技术人员31万人,执业(助理)医生10.6万人,注册护士14.1万人。每千人口中执业(助理)医生和护士的人数分别为2.15人和2.84人。

党的十八大以来,广西紧紧围绕我区经济社会发展对卫生人才的需求,围绕“总量扩大、结构优化、质量提高”的目标,突出“高、基本、短”的定位,着力制定人才政策,实施人才工程,营造人才环境,服务人才发展需求,全面推进各项政策措施的实施。 促进卫生人才队伍规模、结构、质量和效益的协调发展,促进人才资源更加合理配置,为促进健康广西建设提供强有力的人才支持。 具体而言,主要采取以下措施:

一是巩固基层综合改革。按照该地区服务人口1.2‰的标准,新的乡镇卫生院已重新核定为22800个。自治区对在职人员按年平均6000元和5000元给予补贴。政府出台了下放公开招聘权和开辟“绿色通道”的政策,为基层医务人员提供政策依据和保障。

二是采取更多措施,加强“顶天立地”人才建设。实施“139”高层次医学人才培养计划,确定16名领军人才、17名学科带头人和69名学科骨干人才。建成16个国家重点临床专业,4个自治区级小人才高地,并灵活引进近200名专家学者定期或不定期到广西进行指导和讲座。医学人才“本土化”战略已经实施。2015年至2018年,2,400名农村订单导向免费医学大学生入学,2,340名农村订单导向免费医学本科生入学,共有939名毕业生完成工作。实施全科医师岗位专项规划,运用“三支持一支持”政策,引导高校医学毕业生到基层工作。在乡村诊所开展订单导向医学生的培训。妥善解决23500名乡村医生的养老补贴问题。组织二级以上医疗卫生机构支持全国28个贫困县168个乡镇卫生院建设。

三是加强中医药人才建设。为加强中医药高层次人才培养,壮医药获国家医学硕士称号2名,国家著名中医药称号2名。选择18名继任讲师和36名继任者。实施名医名医下乡行动计划,对14615个村卫生室的15841名乡村医生进行了中医“十开五术”的教学。推进名老中医工作室建设,深化基层中医人才培养。我区基层医疗卫生机构提供中医药服务的比例居全国前列。

四是整体推进其他人才队伍建设。以需求为导向,加强临床药师、精神卫生、医疗康复和健康管理咨询、医疗保健和养老等临床和新兴卫生服务人员的培训。抓好急需人才的培养,解决一线临床问题。每年争取财政资金1亿元左右,重点加强儿科、妇幼保健、产科等七类急需专业人才的培训。鉴于综合计划生育政策实施后儿科人才短缺,为解决儿科人才短缺和培训经费不足的问题,特印发儿科人才培养规划文件。第五,职称评审的重点向基层倾斜。从2013年起,将实行向基层倾斜的高级职称等级评定制度。成立独立的乡镇副高级评审委员会,对申请副高专业技术资格的乡镇卫生服务机构人员进行独立评审。评估高级职称的权力已下放给6个城市和5个单位。专门为县(市、区)及以下基层卫生机构卫生技术人员增设新的县级高级职称、县级副高级职称。在提升城市医生之前,调整和完善基层卫生技术服务工作,促进优质医疗资源的下沉。

问:因病返贫是导致贫困的主要因素之一。自实施以来,广西采取了哪些措施以健康的方式帮助穷人?

答:自2016年实施健康扶贫以来,广西认真落实了中央和自治区扶贫的决策和部署。广西会同相关职能部门,重点关注健康扶贫的难点和难点,准确实施政策,分阶段推进全区健康扶贫工作。

一是完善贫困人口的医疗保障政策,确保贫困人口有保障医疗的制度。我区实施“198”医疗保障政策,建立了基本医疗保险、大病保险、二次报销、医疗救助和财政补贴五条保障线,减轻了贫困人口的医疗负担。

第二是加强初级医疗机构的能力建设,确保穷人有地方看病。“十三五”期间,我区实施了基层医疗卫生机构能力建设行动计划,为1288个县乡医疗卫生机构改善经营场所,配置医疗设备。2019年,在消除贫困的关键时刻,自治区将启动基本医疗保障运动。根据填平原则,计划投入各级财政资金28.25亿元,开展基层医疗机构标准化建设。中央财政拨款1.69亿元,提高20所贫困县医院、乡镇医院和29所国家级贫困县医院的医疗服务能力,提高贫困人口医疗保障水平。

三是加强基层医疗卫生人才队伍建设,确保贫困人口有医生看病。我区实施艰苦边远地区全科医生特岗招聘计划、农村订单定向医学本、专科免费培养计划和村卫生室订单定向医学生培养。2016年以来共招收培养1440名本科生、1800名专科生,2110名村卫生室订单定向生。结合医联体建设,县级

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